双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种复杂的精神健康状况，影响全球约1-3%的人口。它不仅仅是"情绪化"，而是大脑神经化学物质失衡导致的医学疾病。

主要类型

• I型双相障碍：至少有一次持续7天以上的躁狂发作，通常伴有重性抑郁发作。躁狂期可能需要住院治疗。
• II型双相障碍：至少有一次轻躁狂（持续4天以上）和一次重性抑郁发作。抑郁期通常更长、更严重。
• 环性心境障碍：持续2年以上的轻度情绪波动，症状不足以诊断为躁狂或重性抑郁。
• 快速循环型：一年内发作4次或以上，约10-20%的患者会经历这种模式。

常见症状表现

病因与风险因素

• 遗传因素：一级亲属患病风险增加10倍，遗传率约60-80%
• 大脑结构：前额叶、杏仁核等区域的功能异常
• 神经递质：多巴胺、血清素、去甲肾上腺素失衡
• 环境触发：重大生活事件、慢性压力、物质滥用、睡眠剥夺
• 季节因素：春季躁狂发作增多，秋冬抑郁发作增多

治疗与预后

双相障碍需要长期治疗，但预后通常良好：

• 药物治疗：心境稳定剂（锂盐、丙戊酸）、抗精神病药、抗抑郁药
• 心理治疗：认知行为治疗(CBT)、人际和社会节律治疗(IPSRT)、家庭治疗
• 生活方式干预：规律作息、压力管理、避免触发因素
• 治疗效果：80-90%的患者通过适当治疗可以显著改善症状
• 功能恢复：60-70%的患者可以恢复工作和社交功能